Genki Days

このたび当ブログ「Genki Days」はアメブロへお引っ越ししました。

タイトルも「ゲンキデイズ」とカタカナになっただけではなく、更新頻度も上がるはずです。

なぜなら

ここジュゲムブログでもiPhoneへの対応を待っていたのですが、なかなか行われないために引っ越しました。

今後ともげんき接骨院を宜しくお願いたします。

新ブログはこちらから→「ゲンキデイズ」

＊なおしばらくの間はココは閉鎖しませんのでブックマークをしていただいてらっしゃる方は変更をお願いいたします。

私事で大変恐縮ですが、本日4月27日（火）午後３時３分、2904g

無事に次男が誕生いたしました。母子ともに健康です。

午前の診療が終わったあとお昼休みに顔を出すと、ちょうど陣痛の波がいい具合に来てくれたため、長男に続き今回も出産に立ち会うことができました。なんて親孝行な子なんでしょう（笑）

長男に比べても比較的すんなりと出てくれましたので、更に親孝行な子です。

ゴールデンウィーク前のこの時期ですので今回は立ち会い出産は無理かなぁなんて話していましたし、諦めていたのですがナイスタイミングでした。

日頃より患者様にもいろいろとお声をかけていただいたり、ご心配をおかけしましたが、今回も無事に産まれてきてくれた事に感謝するとともに、皆様にご報告を出来た事を嬉しく思います。

まだまだ未熟者ではありますが、日々の診療に励む者として精進してまいりますので、これからもげんき接骨院を宜しくお願いいたします。

むち打ち治療専門院

げんき接骨院

院長　宮本聡

以前、ご紹介しました左膝後十字靭帯損傷の疑いのある患者さん。

提携していただいている病院にてMRI検査をしてきて頂きました。

結果は・・・前十字靭帯断裂及び後十字靭帯部分断裂でした。

先生もビックリするぐらいに、他覚処見は明らかに後十字靭帯（以下PCL）の損傷が疑わしいのに、画像上では前十字靭帯（以下ACL）の断裂が認められました。

これはけっこう珍しい症状らしく、いわゆる複合靭帯損傷として対処する事になりました。

が、ココだけで終わらないのがこの患者さん。

実は右足にもACL損傷の疑いがあり前方引き出しテスト（膝を軽く曲げた状態から下腿上部を把持し大腿に対して下腿がどれだけ前に引き出されるかを診るテスト。以下ADS）が陽性のため右膝もMRIの検査をする事に。

見事にACLが切れていました。

これで両膝のACLが断裂していたことが確認とれましたが、こんな状態でフットサルを普通にやっていたというから驚きです。

患者さん曰く「だから膝が外れるようにガクっときてたのね、えへへ」

まぁ年齢を考えて今回はオペは見送られましたが、今後の膝の負担や変形を促進してしまうことを考慮ししっかりとリハビリをすることにします。

しかし日常生活での動作も負担増になりますのでサポーターを両膝にしての生活です。

まぁ長い間放っておいたから慣れてしまっているんでしょうが、しっかりと筋肉を鍛えて少しでもリハビリが上手くいくようにしていきましょう。

追伸

さっそく、両膝にサポーターをしてフットサルをしてきたそうです。

「先〜生！サポーターしてれば全然フットサルできちゃった。えへ」

・・・。

やっと、ホントにやっとポカポカ陽気になりそうな4月ですが、朝晩の冷え込みはまだありますね。そんな不安定な陽気なせいかココ最近重傷な症例が続いています。

３０代男性

ママさんバレーのコーチとしてプレイ中、アタックを打つ為にヒョイっと一歩後ろに下がった際に右足がガクっとなったと来院。その日は自宅にあったサポーターをし背屈位（つま先を上げた状態）でセルフ固定。（ちなみに結果論ですがこの固定支位は間違っています。アキレス腱を痛めたなら自然な下垂位が基本です）翌日、当院を受診されました。

予診表では「足が脱臼した」と書いてありましたが少し跛行をしながらも普通に歩行。

視診ではその可能性はないと判断。直ちに右足の可動域を含め触診を開始。

右アキレス腱部に陥凹を認めます。

この写真だけではまさか、右のアキレス腱が断裂してしまってるなんて思わないと思います。しかし現実に右のアキレス腱は１００％断裂しているのです。

（ちなみにほとんど痛みはありません。なぜなら完全に断裂してしまっていますので、神経も一緒に切れているからだと考えられます）

うつぶせになっていただき、トンプソンテストも陽性、膝を曲げた状態でつま先の位置を見てみるとほぼ９０度の状態ですのでアキレス腱断裂とみて間違いないでしょう。

（正常な左足は軽くつま先が上を向いていますのが分かります。もしアキレス腱が切れてしまうと右足のようにつま先が下がってしまいます。ぜひ皆さんも試してみてください）

皮下出血はまだ出てないものの、かなりの重傷と判断しシーネにて自然位で固定し病院へ検査に行っていただきました。

検査結果にて「オペをした方が良い」とのことで手術をすることになりました。

動き的には全くすごい事をしたわけではなく、ただ後ろに一歩下がっただけでの受傷です。

しかもアキレス腱を切ってしまうと「歩けない」なんて噂を言う方もいらっしゃいますが、些細な怪我だったとしてもキチンと専門家の受診をおススメいたします。初期の診察、処置がその先の予後に影響しますからね。

普段の生活でどうしても必要なＰＣ。

世間ではWindowsが主流な感じですが、実は僕は根っからのMac派だったりして。MacとはAppleという会社が出しているパソコンの総称であって、正確に言うとApple派。全然ＰＣには詳しくもなく、どちらかというと感覚で使っちゃう典型的なＢ型なんですがそんな僕でも軽々と使いこなせちゃうくらい簡単なパソコンというか、おもちゃみたいなMac。初めてAppleのMacを知ったのが、衝撃的なデビューを飾ったiMacが出た時。

　　　　

ウィッキペディアで調べると・・・１９９８年５月らしいです。今から１２年前のこと。

それまでパソコンどころか電化製品にまったく興味もない僕があのiMacを見たときは度肝を抜かれました。なんて言うんでしょうか、『パソコンってこんなにかっこよくおしゃれなんだ！』って感じでしょうか。もちろん、僕にはパソコンを買えるくらいの財力もなくただ指をくわえてみてるだけだったんですが、なんと友人がそのiMacを購入したとの情報を聞きつけ、いそいそと遊びに行きは触らせてもらっていました。当時はまだ光ファイバーもなく、もちろんADSLすらなく電話回線のモジュールをつなぎ、初めてのインターネットとなるものを体験し、画面上で見る、今じゃ当たり前のような情報を体験したものです。

WindowsとMacの違いすらも知らなく、ただMacはカッコいいって印象を覚えたのでした。

あれから数年。

仕事上でもプライベートでも切っても切りはなせないくらいに必要なＰＣ。

もちろん今ではすべてMacを使っています。というか、iPhoneも使ってるからApple製品を愛用出来るようになりました。

ただ、どうしても保険請求に必要なソフトはMac対応品はなく、どうしてもWindowsを使わなくてはならないのですが、ココ最近のMacにはBoot Campを使えばMac上でWindowsを使う事が出来るため、見た目はMacでWindowsもそのまま使えちゃいます。

接骨院でもAirMac Extremeを無線LANにし、iMacとMacBookを使っています。

BGMはもちろんiPod touch。そんなこんなでApple製品を多様しております。

そんなAppleなニュースをご存知なかたもいらっしゃると思いますが、いよいよ今月末に新製品のiPadが発売されます。

見た目はiPhoneが大きくなっただけのようですが、色々調べてみるとこれまた機能が豊富で一押しは電子書籍みたいです。ただ、日本ではまだまだリリースされないようですので単純にポータブルＰＣとしての役割が強いのでしょうか。興味の無い方には「ノートパソコンがあればいいじゃん」って思われるでしょうが、使い方は未知の可能性を秘めていると思います。仕事効率化アプリケーションのiwork（WindowsでいうOffice）も使えるので、これこそ寝転びながら文章をつくったり、POPを作成出来たり、表計算まで出来ちゃいます。

僕の仕事上での使い方を想像してみると、診察時に症状説明をする際に、今までは参考書や医学書を直接パラパラめくって探しだし、患者さんにお見せしてインフォームドコンセントをしていますが、ipadを使えば指一本で画面上に呼び出して拡大したり、あらゆる情報を詰め込んであればipad一つで事足りてしまうと考えています。カルテの管理ももしかしたらipadで出来るのかもしれません。そうすれば、いつでもどこでも、それこそ診療のベッドサイドで使用出来るかもしれません。早い方ではすでに発売されているアメリカで購入し使っている方もいらっしゃる方もいるようですので、いろいろ調べてみようかと思います。

（写真はAppleサイトより拝借）

どなたか、Macで使用できるカルテ管理アプリなんぞやを作ってくれる方いないかな。

いつの間にか始まった新年度。

新しい生活が始まる方、いつものと変わらない生活の人。

桜も咲き誇り花見シーズンなのにあいにくの花曇り＆雨な日々です。

当院へ通ってくれていた子たちもいよいよ明日から新学期が始まります。

せっかくの春休みも休み無く部活に励む子から、毎日遊んでいるのかパタっと来なくなった子までいろいろですが、気持ちも新たにガンバっていきましょう！

さて、そんな中、先日行われた新体操の大会で見事関東一位になったとご報告をくださった患者さんがいます。毎日毎日キツい練習に励み、痛みを乗り越えて頑張りました。

参加者は１００人超居たみたいですのでその中で一位は見事です。

おめでとう！

ちょっとシャイだけど、嬉しそうに写真を見せてくれたときは先生も嬉しかったですよ！

またこれからもよろしくね。

桜が開花したと思えばこの寒さ・・・。

はやく春よ、こい！

今日から自転車通勤を始めた途端に、雨ですか。

変わった事はしない方がいいのかな。涙

さて、当院へは様々な患者さんが通院されておりますが、やはりスポーツ外傷、障害の患者さんが多いのが特徴です。

そんな日々の日常で経験する症例を一つ、報告したいと思います。

４０代女性

じつはこの怪我はなんと１０年前にされたそうで、今まで痛みがさほど無かったとの事で放置していたというから驚きです。今回も反対の右膝が痛くなったという理由で当院を受診していただきましたが、診察してビックリ！なんと痛くない左膝の方が重傷だったというケースです。

後十字靭帯損傷

膝の関節内には十字靭帯という靭帯が前後合わせて２本あります。そのうちの後ろ側にある後十字靭帯が部分断裂しているか、完全断裂してしまっているかの重傷例です。おそらく痛みを感じていないとのことですので完全断裂の疑いが濃厚ですから、来週にでも精密検査をする事になりました。

さて、後十字靭帯が切れてしまうとどうなるか？

正常であれば、後十字靭帯は大腿骨と脛骨をつなぎ、大腿に対して脛骨が後ろ（背中側）に行かないように抑えている靭帯です。

今回のように断裂してしまうと、軽く膝を曲げた際に大腿に対して脛骨が落ち込みます。その症状をサギングサインと呼び、指標になります。

右膝（ちなみにこの患者さんは右足は前十字靭帯損傷の疑いはあります。ADS＋）

左膝（お皿からのラインが急に落ちています）

このように見比べると差が歴然です。

ここまでくると、日常生活動作でもかなりの不安定さが出ますが

患者さん曰く「なんかずれる感じがあるのよねぇ」

・・・それってかなり異常ですから。

あまり経験したくはないけれど、万が一交通事故に遭われてしまったら・・・。

本当は考えたくもないけれど、交通事故に遭ってしまい身体に痛みを感じてしまったら。

そんなときは迷わず「げんき接骨院」へご相談ください。

この度、一般社団法人むち打ち治療協会のむち打ち治療専門院に認定されました。

交通事故に遭われてしまうと身体の痛みはもちろん、心身ともに傷ついてしまいます。

『コレぐらいの痛みならへーき』なんて放っといてしまうと、時間が経つにつれて痛みは増すばかりか一生の痛みになってしまうかもしれません。

その痛みはガマンしないで必ず治療しましょう。

一般社団法人むち打ち治療協会

当院はむち打ち治療協会認定専門院です。